第九十章 祝亮的直觉(1 / 4)
作品:《医海沉浮》果然,在这个病人身上,除了左侧上下肢的肌力稍差以外,没有发现其它的阳性体征。
回到课室,讨论马上展开,首先由主管的住院医生开始发言。
“这个病人是一个中年男性,有十年以上的高血压病史,并且没有进行任何降压治疗。这次住院,是因为出现发作性的左侧肢体乏力伴摔倒而来。”
“从发作的时长,发作的表现,发作后遗留的症状看,我们组反复讨论后,认为这个病人,是属于大脑中动脉深穿支分布区的、短暂性缺血发作,至于这个病人为什么治疗效果差,我现在也无法解释。”刘韬的发言,还是挺实在的,这应该是他们治疗组内,反复讨论的结果。
“这个病人,在我们组内,已经进行了多次的讨论,刚才刘医生的发言,代表了我们组的意见,我没有更多的补充。”廖梅更加干脆。
“我来说两句。”坐在陈浩身边的苏承庆抢着发言。
自从苏承庆接替翟向文的职位后,每次疑难病例讨论,他一改翟向文的习惯,总是抢在陈浩发言前,先表达他的看法。
苏承庆这样做,自有他的考量。他并不害怕陈浩的意见与他的相左,他反而担心,一旦陈浩发言,他接下来,很可能没有什么新的观点可说。如果长此以往,对苏承庆是很不利的。
“我同意刘医生的意见,这个病人,我认为,诊断是明确的,属于右侧大脑中动脉深穿支支配区的、短暂性缺血发作。”
“目前需要鉴别的诊断,就是癫痫。这个病人,刚才陈主任的病史问得很清楚,有几个方面,可以排除癫痫这个诊断。”
“第一,这个病人的发作持续时间,最长有将近半个小时,一个可能的局限运动性发作,不可能持续这么长时间。”