183 老当益壮——诊断比系统还要快(2 / 2)
作品:《白衣披甲》他没继续挑衅方老,虽然那句话罗浩听的很不舒服,回了一句嘴,但柴老板把事儿压下去,自己就当没发生好了。
罗浩倒也不怕方老报复自己。
要是怕学术斗争,还不如留在医大一院当个科主任或者是院长来得好。
学术斗争,可不是请客吃饭,那是要见血的!
罗浩很清楚,也亲眼目睹了几次血淋淋的学术斗争。
二十多个术间逐一介绍完,众人已经走到走廊尽头。
柴老见巡回护士出来取东西都紧紧贴着墙边,便笑着说道,“咱们回吧,别在这儿耽搁人家干活。”
方老也点了点头。
医大一院的医生、护士训练有素,井然有序,的确不愧手术量排名全国前十的大型三甲医院。
“小螺号,去你们循环ccu看看。”柴老道。
“好咧!”
二十多号人乌泱泱的在手术室的走廊里,柴老知道自己和老方给人添麻烦了。
又不是正经检查,看看就得,知道小螺号平时工作环境靠谱,心里也托底。
“滴滴滴滴~~~”
监护仪的报警声响起。
“哇~~~”
术间的门打开,巡回护士出去报喜,里面有护士抱着个大胖小子。
柴老顺着哭声看过去。
罗浩的目光也随着老板转向。
下一秒!
诊断辅助ai开始疯狂转动,弹指之间就要给出诊断。
罗浩注意到背景板变白,惨白惨白,间或有红色血流滴落,宛如鬼片的海报。
这是……
与此同时,系统任务的位置也不断闪烁着,看样子应该是一个急诊任务。
是新生儿么?
罗浩念头刚转,柴老忽然直起腰,仿佛一瞬间年轻了二十岁,健步如飞走进术间。
他路过术者的时候顺着术者肩膀往里看了一眼,随后来到患者头部。
“你叫什么名字?”
“我……”患者的声音有点小,勉强睁开眼睛。
柴老看了一眼监护仪,又翻起患者的眼睑。
刹那。
柴老身上的气势为之一变!
“羊水栓塞!”
柴老话音未落,罗浩视野右上方的系统面板出现【急诊任务】的字样,而诊断辅助ai也给出诊断——羊水栓塞。
罗浩的心一冷,脚后跟都拔凉拔凉的。
柴老已经来到患者左侧胸前区位置,标准的胸外心脏按压姿势走起。
其他人还没反应过来。
别说是人,连心电监护也刚刚有反应,患者心率从120次/分迅猛升到160次/分。
心电示波开始颤动,血氧饱和度从99%断崖式变成67%。
柴老的手刚要落下,心电图已经从短暂的室颤再次变化,拉出一道直线。
直线刚走了1/4屏幕,柴老的胸外心脏按压就已经开始。
“肾上腺素1mg静脉注射。”柴老的医嘱随即而出。
手术室里只有监护仪的报警声,除了罗浩之外的其他人没意识到发生了什么。
“啪~~~”
罗浩马上单手掰安剖,右手注射器抽取1mg肾上腺素顺着三通推了进去。
“罗教授,您……”
“羊水栓塞!不是机器故障,抓紧抢救!”罗浩道。
他随即把注射器递给麻醉医生,“老板,我来。”
“你去切子宫!”柴老严肃的说道。
声音不大,但声音冷厉,凛冽如刀。
柴老的胸外心脏按压标准,几秒钟后,所有人才意识到不对。
患者腹腔里有大量渗血出现。
手术做的很干净,只是剖腹产而已,没有什么理由不干净。可瞬间一汪血的场景把术者给吓懵了,到底发生了什么。
真的是羊水栓塞!
术者脑海里一片空白。
对于妇产科,羊水栓塞有着特殊的意义。
罗浩见老板胸外心脏按压暂时稳住患者的循环,抄手一把红汤淋在手上,碘伏纱布胡乱擦手,随即穿衣服、戴手套。
系上无菌服的带子,罗浩肩膀一顶,把术者挤到一边。
患者的身体在剧烈的动着,一是柴老做胸外心脏按压导致的,二是肌肉本身濒死的抽搐。
只是连续硬膜外麻醉,没给肌松药。
“插管,全麻!”罗浩吼道。
麻醉科许主任看见腹腔里的渗血,再加上血氧饱和度已经测不到,他刚给血氧饱和度夹子换了个手指,依旧测不到,心里已经信了柴老的诊断。
操蛋了,遇到羊水栓塞!
许主任开始指挥麻醉医生插管,连续硬膜外麻醉改全麻。
“新三联推一次。”
“呼二联推一次。”
“肾上腺素,2mg,马上静脉给!”
柴老一边做着胸外心脏按压,一边下着医嘱。
“柴老……这是?”庄院长哆哆嗦嗦的走过来,“是不是机器故障?”
“滚一边去!抢救呢!”
柴老的暴脾气被引燃,沉声喝骂道。
罗浩没理庄院长以及其他人的惊讶、诧异,柴老板经验丰富、老道,给出羊水栓塞的诊断甚至要比系统诊断还要早一点点。
有老板的诊断,有系统的诊断,自己也看见大量不凝血顺着手术切口涌出来,不是羊水栓塞还是什么!
罗浩抄起弧形剪,剪开子宫膀胱腹膜反折,两侧到达圆韧带处,并顿性下推至宫口下。
随即左侧阔韧带无血管位置打孔,三把止血钳依次钳夹输卵管峡部、输卵管固有韧带、圆韧带。
虽然柴老板做胸外心脏按压的动作严重影响手术,但罗浩顺着自家老板的动作完成手术,似乎根本没觉察到。
10号线单扎,罗浩来不及缝扎,对侧一样的操作。
随后罗浩左手抄进去,托起子宫,开始结扎缝合血管。
器械护士吓傻了眼,她也意识到事情不对。
不光是心电监护在报警,而是腹腔里的不凝血越来越多,一助下意识的用吸引器吸血,但却怎么都吸不完。
就像是库布里克的闪灵的画面一样,器械护士下意识感觉不知道什么时候那扇无形的门就会消失,鲜血滚滚涌出。
她几乎是下意识的给罗浩递着器械,倒也没耽搁手术。
3′12″,子宫切掉,扔在器械台上。
罗浩仔细检查,该缝扎的地方缝扎,随后和术者说道,“去和患者家属说,必须切子宫!”
术者哭了。
大哥,您是先切的!我特么还和患者家属交代个毛线啊。
“纯氧,给他妈的纯氧!!”许主任这时候才反应过来,开始吼道。
产科住院总脑海还是一片空白。
“孟良人!”
“罗教授,我在。”
“去跟患者家属说,羊水栓塞,必须切子宫,会说吧。”
“会,我这就去。”孟良人一脚踢开手术室的气密门走了出去。
方老、省市卫健委的领导、医大一院的诸位院长全都看傻了眼。
“我去吧。”冯子轩拦住孟良人,哭丧着脸说道。
“冯处长,通知icu,患者马上下去。备血,至少一万毫升!!今天!!!明天要多少不知道,至少准备5万毫升血。”
“你,关腹!”罗浩把器械递给产科住院总,摘掉手套来到柴老身边。
虽然只有不到5分钟的时间,柴老已经累的汗湿重甲。
“老板,我来。”罗浩百忙之中还是恭敬说道。
柴老点了点头,转身下台。
“吼~~~”柴老的呼吸已经开始拉风匣子。
剧烈运动导致气管痉挛,呼吸的声音都变了,老喽,的确是老喽,柴老板心里叹了口气。
但没人注意到这一点,所有人的注意力都在呼吸机、监护仪的体征数字上。
胸外心脏按压结束,子宫切除术做完,气管插管插完,此时患者的病情才逐渐明确——羊水栓塞!
“肾上腺素1mg静脉注射,冯……庄院长,你去找市中心血库领导,要大量血,血库有多少要多少。”罗浩一边做胸外心脏按压,一边冷声说道。
罗浩没了平时的温和,整个人身上散发出一种冷厉的气息。
庄院长吓了一跳,但意识到这是羊水栓塞,马上拿出手机,一脚踢开手术室的气密门往出走。
“我,医大一庄永强!有个羊水栓塞的患者,要3万血。”
“没有?你他妈干什么吃的!我不管,必须有!”
庄院长急了。
产妇,羊水栓塞。
这两个词别人不知道是什么意思,但庄院长懂。
抢救暂时结束,但那只是暂时。
(本章完)