第118章:两人三餐四季(4 / 5)

作品:《钟医师的九零年代

“小波别怕,这个医师可以治好你的病,等你病好了,就不难受了。”

漏斗胸的前胸壁凹陷形态缺陷可导致患儿心理障碍,并可影响心肺功能,所以小波看起来比同龄的孩子更胆小病弱。

他睁着大大的眼睛看着钟毓,好似在怀疑她是否真能治好他的病,钟毓朝他温柔一笑,摸摸他头道:

“我开单子给你们去办住院手续,你俩带他先去做身体检查,姚书记等一下,我跟你商量一下手术的事。”

这样的安排姚星雨没有任何异议,她跟李思琪带着孩子出去,门一关上,姚文远就紧张的问道:“小波的手术有风险吗?”

钟毓神情自若道:“真要说起来,任何手术都是存在风险的,你不必紧张。”

姚文远稍稍放下心来,又继续问道:“你说的那个什么改良胸骨上举术治疗漏斗胸,到底怎么个改良法,我一知半解的。”

钟毓倒也不嫌他麻烦,轻声解释道:

“漏斗胸矫正术关键是创伤大小和术后复发问题。单纯胸骨翻转术因不带血管蒂胸、肋骨完全游离,易发生术后感染及胸骨部分缺血坏死;带腹直肌蒂胸骨翻转术手术创伤大,出血多,易损伤胸膜发生气胸,手术时间长,形态有欠美观。”

姚文远点头,“小波年纪还小,虽是男孩子,却也不能有损形象,这样他以后还是会自卑。”

钟毓也明白这道理,没有家属会愿意看到自家孩子身上有大片瘢痕,她继续说下去。

“常规的胸骨上举术创伤相对较小,形态较好,但需游离胸骨、胸骨后板截骨、植骨,切除肋软骨后前胸壁术后早期的反常运动,金属固定有误刺心脏可能,操作亦较复杂,需再次手术取出金属支架等不足。

我改良胸骨上举法,是通过v形截骨后用钢丝固定胸骨即有相当的上举力,解除剑突后膈肌纤维束对胸骨的牵拉作用,矫正胸肋反向关节畸形,将胸骨侧软骨向外牵拉抬举胸骨,斜行切除肋软骨可防止新生软骨再次挤压胸骨,能够有效矫正漏斗胸畸形及防止术后复发。

由于本改良术式不游离胸骨、不植骨、不用金属固定物,具有操作简便、创伤小、安全、出血少的优点。但这个术式适应于有或没有呼吸、循环系统症状的轻中度漏斗胸。”

姚文远听钟毓的解释虽有些费劲,却也听懂了大半,他有些着急道:

“那小波是轻中度漏斗胸吗?他能不能用这个手术?”

钟毓正色道:“据我初步诊断,他应该是中度的,但更详细的情况还得看检查结果。”

姚文远听钟毓这么说稍稍放松一些,他相信钟毓的判断力。

实际情况也正是如此,小波的身体状况不算太糟糕,虽活动后心悸明显,ecg检查正常胸部x线片示心脏不同程度左移,侧位片见胸骨下端后缘至胸椎前缘的距离缩短,为45~6cm,平均51cm。

钟毓将手术知情同意书交给姚星雨签字,然后才开始安排明天的手术事宜。

姚文远虽才上任不久,深市那边各种错综复杂的关系还未理清,但姚星雨是个脑子糊涂的,留她一人守着小波肯定不行,李思琪虽能看顾着点,可姚文远却不舍把担子都丢给媳妇儿,反正事情也耽误了,他索性等孩子把手术做完再说。