又是转型重要时期，未来10-20年 nation会越来越降低医保的支出、医疗的投入只要能维持基本的医疗福利即可。

而这种温水煮青蛙的模式，医生需要被最先搞定，然后才是患者。而且患者的体验绝对是微小的，比如提高医保费用，降低一点报销比例。而医生是痛苦的，却无法避免的，用不好听的话来说，就是被牺牲的已经入职的医生，会看到绩效越来越低，分成越来越少，管得越来愈多。管理人员不需要懂医疗，只需要懂管理就行，一刀切，快速且有效。 nation的医疗结构，医生也翻不起什么浪。

而且，就目前来说，降薪还不算什么。

当医生的，多少都吐槽过医院的行政楼，认为行政楼是给临床徒增烦恼的，但行政人员却不这么想，他们认为他们在做好【管理】，他们认为自己如果严格要求临床，医院的纠纷就会越来越少，医疗服务质量也会越来越高。

临床经常阳奉阴违，所以一定要狠狠的罚他们的奖金，才能让他们听话。

科室为了不扣奖金，就只能抽出一部分精力在应付临床上的检查，做一些台账。

就比如说疑难病例讨论，讨论也是真的讨论了，讨论的结果也写在患者的病例里，但这还不行，必须要手抄在医院给发的【疑难病例讨论记录】里面，而且一个月必须有两篇，没有的话，编也要编出来一篇。

还有死亡病例讨论，有些患者那就是无力回天，家属也放弃了治疗，不行，必须要讨论，记录里科室每个人都要针对病情进行分析，还不能一样。

为什么行政楼拥有这么大的权利呢？不管什么科室来临床都跟上级视察一样？

医院行政之前可不是这样的，管得越来越严其实也就是最近十年的事，【好日子】只是让大家给赶上了。

现在医生的收入公开透明了，全部都交给医院来调控，这个时候，行政的伤害权就被无限放大了，质控科、感染科、医务科、科教科，谁来科室了医生都得赶紧起身迎接，把东西拿出来供人检查，免得科室扣分扣钱。

就算是主任，也必须要服从医院的管理，医院给科里上调两个点的基数，每人都能多拿1000块钱。

要是得罪了医院，下调个四五点，全科室都要喝西北风。

关于这一点，看看护士为什么工作这么难就知道了，不仅工作难，还没什么尊严。

为什么护理部想怎么来就怎么来呢？

因为护士本来就是阳光收入，行政对护士的绩效调控太强力了，再怎么样整花活底下人都得受着，三天一个小查，五天一个大差，没事还要查监控。