“患者生命体征平稳，麻醉正常，可以开始手术了。”

就在这个时候，一丝不苟的麻醉医生纪滔对赵胜和宋思贤说道。

“行，开始手术吧，老赵，还是你给我打下手吧。”

宋思贤点点头，对赵胜说道。

至于骨科的周立，已经去准备等下要做胫腓骨内固定的器械了。

今天这台手术，首先要做的就是颅内血肿清除，然后再做胫腓骨骨折切开复位和固定。

在急诊手术中，这种多部位手术联合在一起做的，不在少数。

毕竟在车祸中，受伤的情况还是比较复杂的，一般都是多器官、多部位的复合型损伤。

不过，手术一开始，宋思贤就犯了难，因为要做硬膜外血肿清除手术，首先要做的就是根据脑CT来选择最大血肿部位，然后做骨窗定位，以此来选择手术切口。

这个手术切口的选择，就非常的有讲究，切口小了，术中视野不够，就会很被动，切口大了，又会给术后颅骨的修补造成困难。

最好的情况，是颅骨骨瓣打开以后，骨瓣的中心刚好为血肿的中心，这样最有利于操作和止血。

所以，一般这种情况，能做一个详细的头颅三维CT建模，那是最好的了。

但一个最简单的头颅三维CT建模，都需要好几个小时，现在这个患者随时会因为脑出血出现脑疝，所以这个头颅三维建模是有点来不及了。

只能是根据经验来选择开骨窗的位置和切口大小了。