的小医生不甘地问道：

「陈院长，那你能不能举例说明，这先晶后胶怎么理解？这个你不说清楚我们怎么在临床用药呀？」

陈棋心里腹诽，都什么时候了，病人都快死了，还不赶紧抢救？

但自己的下属，或者「半个学生」们有疑问，他这个带教老师还是要耐心回答的：

「好，那我简单举几个例子，先晶后胶的「晶」是指晶体溶液，包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液等。而这个「胶」自然指胶体溶液，比如右旋糖酐溶液、***、血液制品等。

先输晶体溶液，是因为晶体溶液不会提高血液的粘滞性，有利于血液循环，防止脑部缺血性休克死亡。更不会提高血液的粘滞性，这样就有利于血液循环，防止脑部缺血性休克死亡。

晶体溶液的溶解性比胶体溶液的要好，血液运行的阻力小，血液运行速度快。胶体物质则会增加血液的粘滞性，血液运行阻力大。所以我们需要补充血溶量时，要用先用晶状液，这一点很关键。」

陈棋一边写医嘱，一边给身边围着的年轻医生们做现场教学。

然后大群小萌新，甚至中年医生们，全部都低着头，认真将陈棋的第一句都记下来，态度要多端正就多端正。

三条静脉通道打开，液体快速输入，速度之快，让一些小医生们都担心不己。

另一个来自丽水的小医生有点弱弱地提醒道：

「陈院长，这，这滴得也太快了吧，一口气同时上三个输液，滴速过快容易引起心衰和肺水肿，是不是太危险了？」

平时临床上，医务人员对点滴的速度控制得很严格，实在不知道的，也是宁可慢而不是快，就怕出意外。

陈棋这时候已经站了起来，一边拆着导尿管，手里活不停，一边继续解释：

「那要看什么时候呀，你们瞧这位黑人司令，都已经休克了，也就是说快死了，这时候我们补液的原则是什么？那就是快速补充血容量，以最快的速度提升高血压，纠正休克。

相当于要先给他的小命吊着，只有过了休克关，你才能再谈后续治疗，对不对？毕竟这休克一个不好，死亡率那是相当高了，无论任何时间，保命永远都要摆在第一位。

比如肾脏吧，如果血容量减少、肾血管痉挛、溶血以及毒素作用等，导致尿少尿闭、血红蛋白尿，甚至引起急性肾功能衰竭，这个问题如果不提前预防，你救回来也是个残废。

来，张兴，给病人将导尿管插上，赶紧的。」

张兴接过导尿包有点为难地看了看这位Z司令的大腿根的地方，忽然有点心疼这位黑人司令。

要不是位置没跑了，否则根本就看不出那黑黑的一团是什么？

小鸟都变成烤鸟了好不好。