791章 踩着心跳的节奏(1 / 2)
作品:《外科教父》各位专家全部列席而坐,安贞本院的医生、研究生和进修医生处理完手头的事,能够挤出空余时间的,也陆陆续续赶来。
其实像这种手术演示,安贞医院经常有,作为本院医生、研究生和进修医生,按道理不会这么积极,但是今天,这些医生明显非常积极。
会议室挤满了人,椅子不够,搬来很多塑料凳子,还不够,大家在后面站着看。
有些人还没吃早餐,边吃早餐边往会议室赶;还有些人直接饿着肚子往这边赶,有手术看,还吃什么早餐。
这些医生都是冲着杨平来的,发表13篇CNS的大神,现在演示手术,而且是心脏外科的顶尖手术——冠脉搭桥,这种机会可遇不可求。
而且因为今天演示手术,好几个带组的大佬都休刀,其组内的成员自然也沾光,趁机放假一天,这才有空来观摩手术。
说安贞心外科倾巢而出,一点也不为过。
杨平大神是不是手术跟科研一样厉害,手术究竟是什么水平,大家很是好奇。
毕竟科研可以靠天赋,但是手术这东西,天赋再高,需要时间和病例来磨炼。
就像数学老师有个机会看丘成桐考做高考数学题,他是“数学皇帝”,究竟能不能做高考数学题呢?
“手术已经开始了!”
有个研究生提醒一句。
有点嘈杂的会议室里立刻鸦雀无声,大家开始观摩手术。
可是屏幕上的画面只是手术室一角的摄像头拍摄的,而不是手术灯上的摄像头拍出的画面。
手术还没有真正开始,画面上,钟教授和楚教授的手术已经开始消毒铺单,杨平的手术病人还在打气管插管,显然,可能是麻醉遇上一点小小问题,耽误一些时间。
各位专家们带着使命而来,肯定不能放松,等下还要对三位参与选拔的教授进行手术评价。
“各位专家,我今天要上手术,由明建泰主任陪大家,见谅,见谅!”徐教授从手术室用通话系统传话过来。
明建泰主任起立向大家打招呼,今天他代表徐主任招待大家,也是观摩会议的主持。
明建泰主任也是徐教授的学生,国内心脏外科的顶尖人物,冠脉搭桥手术水平可以进前五的。
“另外两个手术室的情况我不知道怎么样,我们的病人麻醉遇上一点点困难,气管插管不是很顺利——”徐教授在手术室又传来消息。
难怪那边两台手术已经消毒铺单,这边还没动静。
另外两台进度差不多,消毒铺单、术前核对都已经完成,开始切皮,所以画面已经切换为手术灯摄像头的拍摄的术区画面。
而杨平这边,麻醉医师正在借助纤支镜进行气管插管。
观摩的屏幕有三块,三个人的手术同时开台,这样节约时间,不然六台手术,大家要坐到晚上,明显不可能从早坐到晚上。
终于,麻醉成功,杨平、徐主任开始洗手。
杨平主刀的手术,第一台就是要搭八根桥的病人。
安贞的医生开始消毒铺单,徐主任带着杨平洗好手,正进来手术室,开始穿手术衣。
杨平主刀,一助是徐主任,其余助手也是安贞的两位副教授。
各人就位,将手术灯的位置调整好,这时画面切换为术野画面。
这个病例之所以困难,因为是这个病例是冠脉远端弥漫性病变的复杂冠心病,它的冠状动脉就像一大把蜘蛛腿,非常细,而且动脉粥样硬化,是空心的血管变成实心,根本无桥可搭。
孟老院士就是这种情况-——冠脉远端出现弥漫性病变。
这个病例放到其他地方,不管是中国还是外国,基本上是无计可施,根本没办法搭桥,更不用说搭几根桥。
徐主任之所以挑选这个病例今天自己来做,就是和孟老院士类似,他想提前热热身。
没想到杨平要做这个病例,要做就做吧,反正自己在台上,随时可以接手,而且这个病例需要使用徐教授自己创造的术式——弥漫性冠脉病变的桥血管末端吻合来实现静脉动脉化,非此技术不可,徐教授的新术式已经积累几百例手术。
所以,这个病例,徐教授压根没有想过让杨平来完成。
“这个病例冠脉远端已经出现弥漫性病变,普通方法根本不行,还是我来吧。”徐主任提议与杨平交换位置。
杨平淡淡地说:“我知道——阻断心中静脉的血流,让它连接桥血管,这样血流方向就倒过来,富氧的动脉血流经毛细血管,对心肌细胞进行供血,因为静脉管壁菲薄,所以我们要通过手术精密控制进入桥血管的血流-——”
徐教授一怔:“你做过?”
“不然我怎么敢站在台上,手术室严肃而神圣的,我懂!徐教授您这样的世界领先术式,我怎么可能不掌握,我来试试吧。”杨平胸有成竹。
好吧,你试试,放手不放眼,徐教授一直会盯着。
巡回护士准备给大家戴头戴式显微镜,可是杨平却说不用戴显微镜:
“准备胸腔镜及配套器械!”
杨平扭头看了看台下,台下的胸腔镜还没准备好。
“用胸腔镜做?”巡回护士惊讶地看着徐教授,确认是不是真的。
徐教授也一脸的懵逼:“胸腔镜?”
普通冠脉搭桥术可以用胸腔镜,但是这个病例桥血管还需要与静脉吻合,静脉管壁薄,心脏又跳动厉害,胸腔镜器械手臂很长,不好控制,根本无法进行这种精细操作,一旦失误,血管就会被撕裂。
再说不停跳下心脏搭桥,需要用固定器固定心脏,不然在跳动太厉害的心脏上找血管吻合血管,困难非常大,用胸腔镜,固定器放不进,所以不太可能。
“杨教授?用胸腔镜?”徐教授不敢相信。
杨平坚定地说:“对,胸腔镜下手术,手术知情同意上不是写了?我也跟病人说过。”
手术知情同意上是写了,可那只是为了考虑周密,将所有术式都写上去。
“快点准备吧,不要浪费时间。”杨平命令巡回护士。
徐教授没有阻止,巡回护士只好照做,徐教授没有阻止,因为他在台上,想看看究竟杨平怎么做,毕竟也是13篇CNS的主,应该不会胡来。
而且刚刚杨平自己说了——手术室严肃而神圣的。